杨蕴华代表：

您提出的《关于加快发展养老服务产业着力打造人民群众高品质生活的建议》（第0859号）收悉。经与市发展改革委、市卫生健康委共同研究办理，现将办理情况答复如下。

一、工作开展情况

近年来，我市坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，针对人口老龄化加剧的基本国情市情，紧扣全体老年人享有基本养老服务，统筹推进养老事业和养老产业协同发展。

（一）健全政策支撑体系。将积极应对人口老龄化、发展养老服务体系等作为“十四五”规划纲要重要内容，引导各级政府和社会力量共同做好发展养老服务各项工作。编制印发《重庆市“十四五”公共服务规划》，系统谋划“老有所养”等公共服务发展目标和重点任务、重大举措。编制出台《关于推进基本养老服务体系建设的实施意见》《推进老年食堂建设实施方案》等文件，明确发展养老服务体系建设各项重要任务和关键举措。编制出台《关于进一步推进医养结合发展的若干政策措施》，积极推进医养结合，不断满足老年人健康和养老服务需求。

（二）大力推进实施社区居家养老服务。按照“一街一中心、一社一站点”原则，构建社区居家养老服务设施网络，推行“机构建中心带站进家庭”联网运营模式，不断完善“人人可及”的社区居家养老服务供给体系。全市建成运营街道养老服务中心220个、社区养老服务站2912个，设置老年食堂等助餐服务设施1500余个、助浴点600余个、助医点1000余个，完成特殊困难老年人家庭适老化改造3.4万余户、试点建设家庭养老床位3500余张，社区居家养老服务覆盖率基本达到100%，群众满意度达到95%以上。

（三）加强养老服务人才队伍建设。开办2所专业护理学校，12所高职院校开设护理专业，10所院校与12家养老机构签订定向培养合作协议，每年定向吸引人才约1500名，确保人才“引得来”。完善市、区县、机构三级培训体系，组织推进养老护理职业技能大赛等竞赛活动，确保人才技能“提得高”。九龙坡等区试点对入职满三年的护理员给予3000—10000元的入职补贴，保障人才“留得住”。近三年，新增养老服务人才7890人，中级职称以上占比提高到49%，平均年龄从45岁下降到39岁，已基本形成“80后高管、90后中层、00后一线”的人才结构。

（四）不断完善医养结合养老服务体系。我局联合市卫生健康委、市医保局等部门印发《关于实施社区医养结合能力提升行动的通知》，推动基层医疗卫生资源和养老服务资源有效衔接，提升居家社区医养结合服务能力，切实满足老年人多样化、多层次健康养老服务需求。支持有条件的社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、特困人员供养服务设施（敬老院）利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为失能、慢性病、高龄、残疾等老年人提供“养+防、治、护、安”医养结合服务。目前，全市1754家养老机构，155家医养结合机构，协议合作签约1599对，家庭医生签约服务覆盖率、65岁以上老年人免费体检和健康管理率达到规定要求。

重庆养老服务工作多次获得民政部优秀等次，先后10余次在全国会议上交流经验，成功举办全国社区居家养老服务现场会，多次迎接市外专家领导来渝考察，中央党史学习教育简报、民政部简报、人民日报、央视“新闻联播”等多次报道、刊发重庆经验做法，九龙坡区、渝北区代表重庆分别于2021年、2022年获得国务院表彰激励。全国政协副主席沈跃跃来渝开展“老龄事业与老龄产业协同发展”专题调研，对重庆社区居家养老服务给予充分肯定。

二、下一步打算

虽然我养老服务工作取得了一定成效，但与经济社会发展和群众期盼相比还有一定差距，正如您在建议中提到的，法治保障不够有效、服务模式不协调、服务队伍不够壮大等问题。您在建议中提出“建立健全养老法律保障制度和护理保障体系”“出台优惠政策，推动产业发展”“创新养老服务模式，探索医养结合机制”等对策措施，具有很强的针对性和指导性，也是我局思考谋划推动全市养老服务发展的重点。下一步，我局将按照市委、市政府的部署要求，持续推进“渝悦养老”行动，加快构建“居家社区机构相协调、医养康养相结合”养老服务体系，切实满足全市老年人多层次多样化的养老服务需求。

（一）逐步健全养老服务发展政策体系。强化养老服务体系建设规划引领，进一步加强养老服务项目储备，充分发挥中央资金的引导和撬动作用，支持社会资本参与养老服务。持续推进年度重点民生实事建设，逐步改善集中照护机构设施和照护条件，全面提升城乡养老服务水平。同时指导区县建立完善相关工作体制机制，强化区县养老服务工作力量配置，强化养老服务指导和监管，形成上下联动、左右协调的养老服务工作格局。

（二）着力培育扩大养老服务主体。实施“养老服务+行业”行动，优先培育一批带动力强、辐射面广的养老服务龙头企业，打造一批产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的产业集群，引导更多养老服务企业参与养老服务。通过建设运营补贴、租金补贴等支持方式，引导社会力量盘活存量资源举办社区嵌入式养老机构，新增品质化照护床位。推动将具备条件的国有闲置资源提升改造为养老场所，支持物业服务企业因地制宜开设社区养老服务点，提供居家上门养老服务。推动老年食堂可持续运营，支持盘活闲置存量资源、利用现有餐饮设施等，建设“社区老年食堂”“小区老年食堂”“助餐老年食堂”“赶集老年食堂”等多元化老年食堂，为居家老年人提供上门助餐服务。

（三）发展繁荣养老服务业态。推进医养康养融合发展，继续按照《关于深入推进医养结合发展的若干意见》的规定，深化医养结合签约合作，探索医疗卫生和养老服务资源整合、服务衔接，完善硬件设施，采用政府主导+市场化运作的模式，鼓励养老机构与周边的社区卫生服务机构签订协议，与周边医院签订“双向转诊”或提供“绿色通道”的协议，开展实质性合作。提升老年健康服务，继续依托现有基层医疗卫生资源，进一步拓展养老服务功能，持续完善医养签约服务内容，丰富医养签约服务形式，以基本公共卫生服务、家庭医生签约服务为抓手，为老年人提供更加优质便捷的健康服务。

（四）着力打造高素质养老服务人才队伍。把养老服务人才纳入养老专业人才队伍培育工程，鼓励高等院校和职业院校开设老年医学、健康服务、护理照护等相关专业，构建“学历教育、职业教育、技能培训、实习实训”四位一体的养老服务人才培养体系。深化校企合作，培育一批产教融合型养老服务企业，支持实训基地建设，推行养老服务“工学一体化”培训模式。构建养老服务从业人员职业技能培训、评价和认定体系，将养老服务从业人员培训纳入全市职业技能提升行动，鼓励从业人员参加职业技能培训和等级评定。加强对养老服务机构负责人、管理人员的岗前及定期培训，培养一批领军型人才。以技能大赛为引领，定期举办养老护理员职业技能竞赛，锻炼培养一批养老服务领域卓越技能人才。建立养老服务人才岗位津贴和入职补贴政策，激励养老服务人才队伍高质量发展。

此答复函已经局主要领导审签。对以上答复您有什么意见，请及时通过人大代表全渝通应用“代表议案建议功能模块”进行评价，以便我们进一步改进工作。

  重庆市民政局

                               2024年4月22日

联 系 人：阮军

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