奉节县坚持聚合资源、精准管理、精准服务、赋能提升，着力推动精神障碍社区康复服务体系建设，提升精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应力，增强精神障碍患者及家庭获得感、幸福感。

统筹谋划 聚合资源

    建立以家属照护者、社区康复协调员、残疾人专职委员、民政专干、社区医务人员、社区民警等相关人员为主的联合服务管理小组，定期开展随访，指导患者服药和开展康复训练。建立“政府牵头、部门协作、社会参与、家庭尽责”的精神障碍康复新模式，夯实组织保障，共同服务全县精神障碍患者。县民政局联合残联、卫健等多部门联合印发《加快精神障碍社区康复服务发展的实施方案》，为规范化开展精神障碍社区康复服务工作提供政策指导。

摸清底数 精准管理

    通过政府购买服务，聘请第三方奉节县微爱社会工作服务中心，建立永安街道“渝康家园”先行试点，配套建设心理咨询室、功能室、康复室、日间照料中心等，配备10名专业社工定期进行指导服务。通过对永安街道的317名精神障碍患者及其家庭入户走访，了解患者病情、家庭情况、救治救助等信息，建立工作台账，全面、准确、及时掌握精神障碍患者的康复需求，基本建立以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。

科学实施 精准服务

    通过开展疾病认知管理、家属情感支持、文娱体育康复、社交技能学习、社会功能康复、职业技能培训等全方位服务项目，协助患者由完全依赖的生活模式改为逐渐独立自理的生活方式，由病人角色转换为具有社会功能的正常人。根据精神障碍患者的现实需要，因人施策，帮助其实现控制症状、稳定病情、防止复发、提升社会功能、重新融入社会等。

赋能提升 回归社会

    通过开展直播创业就业培训、园艺种植培育培训、家政服务能力培训等职业技能培训，使精神障碍患者成功融入社会，自力更生，有力缓解患者家庭的经济负担。通过个案介入服务，根据患者的长处和技能，挖掘潜力，链接洗头、理发、环卫等就业资源，提高患者就业率，促使患者在职业情景和社会环境中康复。