“这几盆多肉是我养的，你看它们长得多好看，刚刚老师也夸我呢。过几天赶场，老师带着我去菜市场卖了，我就又有零花钱了。”8月28日，在奉节县永安街道“渝康家园”里，精神障碍患者小莉（化名）向记者展示着自己培养的植物，脸上露出孩子般的笑容。这个800平方米的“渝康家园”是永安街道317名精神障碍患者共同的温暖家园。生活技能培养室、康复功能室、个案工作室、多功能活动室、职业技能培养室，每一间都承载着他们从迷惘到清晰，从失落到希望的爱的记忆。

    近年来，奉节县民政局贯彻落实“人人享有康复服务”的目标要求，通过政府购买服务方式，聘请第三方奉节县微爱社会工作服务中心，建立永安街道“渝康家园”先行试点，提升精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应力，增强精神障碍患者及家庭获得感、幸福感。

   “不容易，很不容易。”提起2年前刚接手永安街道“渝康家园”时候的情景，奉节县微爱社会工作服务中心主任王丰富感慨良多。那个时候，精神障碍患者和家属还没有接触过社工，对这份陌生的关爱心怀抗拒，社工们常常被拒之门外，甚至还会招致患者的骂声。

    不气馁的王丰富和社工们打起了感情牌。“要让患者和家属接受我们，就要把工作做到他们心坎上。”王丰富链接了中国扶贫基金会（中国乡村发展基金会），给患者和家属们争取到2000多双品牌运动鞋，又招募到一批大学生志愿者把鞋子送上门帮助他们试穿，让他们感受到是真正为他们办事，同时在服务过程中借机收集患者自身疾病和家庭情况，拉近了彼此距离、增进了彼此感情。

    通过对精神障碍患者及其家庭入户走访，了解患者病情、家庭情况、救治救助等信息，永安街道“渝康家园”建立了工作台账，全面、准确、及时掌握了精神障碍患者的康复需求，建立了以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。

    在王丰富的心中，这份工作就是爱的工作。他还记得半个月前，一位独居的中年女患者半夜大哭大闹，在接到精防医生的电话后，微爱社工就立即来到其家中，从早上到下午耐心安抚，看到患者饿了就给她买盒饭，看到患者情绪波动大就购买药物帮助她服下，临走前还自掏腰包给了患者200元钱，并留下微信便于进一步跟踪。半个月过去，患者在与社工每天的交流中逐渐回归平稳，还把社工认作了女儿，不善言辞的她反反复复地说“谢谢共产党，谢谢共产党派来的好人。”

    爱让患者回归理性，爱也为患者回归社会铺平道路。疾病认知管理、文娱体育康复、社交技能学习、社会功能康复、职业技能培训……一个个全方位的服务项目，帮助患者由完全依赖的生活模式改为逐渐独立自理的生活方式，由病人角色转换为具有社会功能的正常人。

   “谢谢社工老师，教会了我用智能机，我也可以多了解外面的世界了。更好的是我可以和在外面打工的爸爸视频了。”精神障碍患者文远（化名）在社工的指导下，第一次通过屏幕看到了久未谋面的爸爸，高兴得说不出话来。

    每次来参加小组活动+3分，参加户外活动+5分，参加职业康复+10分，为了让患者走出家门，永安街道“渝康家园”还开设了爱心超市，通过积累积分兑换生活用品吸引他们积极参与康复，帮助他们实现稳定病情、防止复发、提升社会功能、重新融入社会。

    一个患者的背后就是一个家庭。奉节县微爱社工通过走访及平时接触了解到，精神障碍病症由于疾病特殊性，多数精神障碍患者没有工作，同时还有一名或者多名家属在家专门照料患者。而这就导致患者家庭失去了至少两个经济收入来源，还增加了药物治疗费用以及精神压力。

   “如果可以开展职业康复，让患者根据自身情况参与社会劳动，让家属就业之余兼顾照料患者，就能够改善患者家庭经济条件，提升患者康复水平，提升患者家庭的造血功能。”王丰富介绍。在“渝康家园”项目的支撑下，结合患者家属的自身需求，大家一致同意将家政服务作为创业就业方向。

    2022年4月，奉节微爱社工组织正式启动了家政服务职业康复项目，邀请专业家政公司前来指导患者及其家属学习居家养老、日间照料、病人陪护、维修服务等家政服务。随后注册奉节县微爱社工家政服务部，开始对外承接家政服务，而外出服务的时间里患者可以到渝康家园由社工帮忙照看。截至目前，已有15名患者及家属参与家政服务，帮助患者家庭月增收1500元左右。

    第一个参与家政服务的患者小浩的妈妈在专业家政服务员的带领下，进入客户家中服务了1个小时，拿到了100元的报酬。拿着劳动成果她十分开心地说：“感谢党和政府，感谢微爱社工，让我通过做家政服务有了这么多年来的第一笔收入，让我们家庭看到了希望，我们一定会好好做下去。”

    从手把手教会患者使用计算器算商品价格，到一遍一遍引导患者开直播带货奉节脐橙，再到为患者链接社会资源争取到眼镜计件代工，奉节县微爱社工在县民政局的指导下和县妇联等单位的支持下，依托永安街道“渝康家园”，通过开展直播创业、园艺种植、家政服务等职业技能培训，链接洗头、理发、环卫等就业资源，根据患者的患病分级评估和技能水平，搭建患者就业平台，帮助患者在职业情景和社会环境中康复，让患者和家属过上了有质量的生活。目前，永安街道有50余名精神障碍患者通过职业康复达到就业条件，康复就业率达15%。

    据奉节县民政局局长刘芳介绍，下一步，县民政局将以永安街道“渝康家园”为中心，逐步总结经验，加强探索创新，形成可复制、可借鉴、可推广的技术规范和服务；在各街道社区打造“卫星服务站”，扩大精神障碍社区康复服务面，将服务网络延伸至全县。