璧山区坚持变“要我做”为“我要做”、变“看着做”为“做了看”、变“帮着做”为“自己做”，切实推动“精康融合行动”走深走细走实，为患者及家庭提供更加公平可及的基本康复服务。

统一思想

变“要我做”为“我要做”

璧山区现有精神障碍患者3542人，公安登记在册的居家严重精神障碍患者735人。区民政局会同卫健、残联等部门实地走访调研，制定《璧山区“精康融合”三年行动实施方案》，推动“精康融合行动”走深走实。

《璧山区“精康融合”三年行动实施方案》明确：2023年，50%的街道、40%的城市社区和20%的乡镇要开展精神障碍社区康复服务，登记康复对象接受规范服务率要达30%以上。根据这一目标，将任务分解到条件成熟、位置优越、资源较好的璧城街道、璧泉街道、丁家街道、大兴镇、福禄镇，并将任务落实情况纳入对镇街的赛马比拼。

探索创新

变“看着做”为“做了看”

创新资金保障方式。2021年，在丁家街道铜锣社区建设运营第一个精神障碍社区康复服务试点。根据试点情况，融合残疾人社区康复服务、精神障碍社区康复服务、同伴支持、社区居家养老服务等项目政策，拟定《璧山区“精康融合”三年行动实施方案》，明确各街道“渝康家园”每年给予20万元运营补助、各乡镇“渝康家园”每年给予15万元运营补助。补助资金年初由镇街纳入年度预算，区级和镇街按比例承担。

创新资源共享模式。坚持以患者需求为导向，最大限度整合政府资源、调动社会力量、引导公众参与。璧泉街道将社区“养老服务中心”“渝康家园”“渝馨家园”“社区卫生室”“社会工作站”“儿童康复站”等一体打造成为社区综合服务中心，分时分类有序组织开展康复服务，将康复服务延伸到社区、小区、家门口。

创新工作运行模式。将社会工作三级服务体系建设与精神障碍社区康复服务试点工作同步推进，引导专业社工机构参与社区康复专业培训，采取驻点帮扶、人才培养、技术指导等方式，探索“专科医师+社工+家庭+社区+志愿者”有机融合的服务模式，逐步形成养老、助残、精康服务权责清晰、管理有序、内部制度完备的规范化运行机制。

立足实际

变“帮着做”为“自己做”

探索“农疗”解压模式。利用农村地区优势，组织患者及家属开展“萌芽菜地农疗”行动，引导患者参与种植、除草、浇水、收获和售卖等活动，通过劳动释放情绪、舒缓压力。目前，丁家街道渝康家园萌芽菜地已经顺利开展三期，收获了土豆、辣椒、冬瓜、红薯、莴笋等蔬菜，并通过售卖土豆和辣椒获得一定收入。

探索“工疗”增收模式。链接茶叶包装和键盘安装，提前筛选动手能力、学习能力较强患者进行统一教学，再由他们“一对一”带动其他患者。通过社工的耐心引导及家园伙伴的鼓励，活动参与人员逐步增多，参与时长日渐增加，患者参与主动性日益提高。

探索“心疗”暖心模式。定期开展心理调适和同伴互助服务，缓解患者和家属心理压力，搭建支持体系，重塑积极健康心态。截至目前，已开展心理健康主题活动6次，提供“一对一”心理支持服务19次。患者和家属的主动参与，使“精康融合行动”由服务机构“帮着做”向服务对象“自己做”转变。