6月的一个清晨，奉节县民政局办公室的电话铃声骤然响起，电话里传来一个因激动而微颤的声音：“您好！请问你是县民政局吗？我是精康患者阿华的父亲，我一定要给你们送面锦旗！真的太感谢你们了！因为有你们的辛勤工作和努力付出，我家阿华现在的变化太大了，真的……谢谢你们！”

当那面承载着“真情”与“谢意”的锦旗送到奉节县民政局时，“康复路上显真情，精康融合暖万家”十四个金色大字仿佛还带着温度，直抵心底，不仅承载着真挚谢意，更是奉节县精神障碍社区康复服务工作成效的有力证明，生动诠释了精康服务对象从“功能受限”到“重获新生”的蜕变轨迹。

阿华，2018年2月被确诊为精神分裂症，二级残疾。那时的他，长期处于社会隔离状态，无法进行基本眼神交流，回避一切社交场景；同时，缺乏基本生活自理能力，日常起居完全依赖家庭照料，无法参与任何社区活动；此外，受幻听等症状困扰，情感表达封闭，对外界关怀缺乏感知与回应能力。家人带他辗转于多家医院求医，均无明显治疗效果。

2021年，阿华被纳入奉节县民政局精神障碍社区康复服务对象，奉节县民政局通过政府购买服务，让阿华接受专业、系统的社区康复服务，并为阿华量身定制了三维度康复计划。从最初的抗拒、沉默，到后来在耐心引导和个性化康复计划（包括生活技能训练、社交互动、艺术治疗等）的帮助下，阿华逐渐稳定了病情，更重要的是，他慢慢敞开了心扉，开始主动参加活动，学习折衣服、拌凉菜、包粽子……这些看似简单的生活技能，但对他而言，是重新连接生活、走向社会的重要一步。

聚光灯下的协同密码

2024年1月21日，在社会组织举办的一次联欢晚会上，当阿华开口演唱歌曲时，台下工作人员交换的眼神里满是动容。这个四年前被确诊为精神分裂症、曾连对视都困难的青年，此刻正稳稳站在聚光灯下，他的声音从最初的颤抖到逐渐洪亮，鞠躬时目光坚定——这蜕变的背后，正是奉节县创新精康融合“三强服务”中建机制强统筹的制度保障在悄然发力。

据悉，2024年来，奉节县出台《精康服务八条》，创新“镇村人员+社会组织+渝康家园”“公益项目+网络慈善+公益基金”等协同服务机制。阿华所在的社区不仅整合了民政、卫生健康等多部门资源，更依托“财政+福彩+公益慈善”资金池投入280余万元，打造了精康融合站点，购买了专业服务。正是在这样的政策支撑下，阿华在专业的服务站点接受康复训练，参与的每一次社交技能训练都有标准化流程，从一对一情景模拟到小组角色扮演，工作人员依据“五位一体”重点个案康复服务体系，为他量身定制了12阶社交能力提升计划。

雨幕中的鼓点节奏

4月16日，是非洲鼓排练的日子。那天细雨霏霏，天气阴冷。按照惯例活动是9点开始，工作人员会提前半小时到现场做准备。推开活动室的门，工作人员王悦却惊讶地发现阿华已经安静地坐在角落里，他的头发和肩头还带着未干的雨珠。

“阿华，你怎么这么早就到了？家人送你来的吗？”工作人员王悦惊讶地问。“没有，我自己坐车来的，怕迟到，就出门有点早。”他抬起头，腼腆地笑了笑。这个曾终日把自己锁在房间的青年，不仅独自冒雨乘公交前来，还主动拿出笔记本记录鼓点节奏。作为全市首个未成年人社区康复服务中心的延伸服务对象，阿华享受着三方签约服务的全程跟踪。他的康复档案里，既有精神科医生每月一次的远程评估记录，也有专业团队为他建立的“鼓点节奏训练进度表”。

三明治里的赋能链条

最让人欣慰的一幕发生在5月10日的生活技能课——学做三明治。当工作人员问谁愿意上来尝试时，阿华毫不犹豫地举起了手。他认真地涂抹沙拉酱，摆放蔬菜和火腿片，动作虽慢却一丝不苟。三明治做好后，他小心翼翼地切下一块，自己尝了尝，脸上露出了满足的笑容，连连点头。接着，他仔细地将另一块最大的包好，放进了自己的包里。

王悦好奇地问：“阿华，这块是给谁带的呀？”“给妈妈的，她照顾我很辛苦”，他轻声地说道，眼神里透着坚定与温暖。这个小小的举动，让工作人员看到了康复更深层的意义——他不仅学会了照顾自己，更懂得了感恩与回馈。正如他父亲在送锦旗时说的：“娃儿现在会说妈妈我爱你，我来帮你……” ，这比什么药都管用。

如今阿华除了能制作三明治，还能熟练完成拌凉菜、包粽子等家务，甚至在“爱心超市”的康复积分兑奖活动中，用攒下的积分兑换了烹饪教材。这些变化，正是奉节县精康融合“创措施强服务”中“技能重塑-就业帮扶-社会认同”递进式帮扶的生动实践。

在奉节县专门为精康患者举办的“订单式”技能培训中，阿华参与了烘焙、家政等6个门类的课程，社会组织还为他对接了社区超市的“爱心岗位”实习机会。2024年来，奉节县已累计引导300余名患者参与农疗和家政等活动，帮助30余名患者实现手工增收，促成10名康复患者实现社会就业，康复对象及家属满意率达100%。

锦旗上的奉节答卷

在奉节县民政局专业康复服务的支持下，阿华实现了令人瞩目的蜕变。这面锦旗，不仅仅是认可与感激，更是一份郑重的托付，一份沉甸甸的责任。

近年来，奉节县民政局倾力打造“与你相‘奉’、心心相印”精神障碍社区康复服务品牌，全县精神障碍社区康复服务质量大幅提升。下一步，奉节县将持续深化“精康融合行动”，推进全县“渝康家园”扩面提质，在全县4个街道、20个城市社区和15个乡镇开展精康服务，确保登记康复对象接受规范服务率达60%以上。