姚鸿代表：

您在市人大五届四次会议上提出的《关于对国办发〔2020〕45号、48号文件在重庆落实情况加强监督检查的建议》（第1106号）收悉。非常感谢您对养老服务综合监管制度落实和解决老年人“数字鸿沟”难题提出了宝贵建议，经与市委宣传部、市委网信办、市市场监管局、市大数据发展局、市卫生健康委等部门共同研究办理，现将办理情况答复如下。

党的十九大以来，党中央、国务院高度重视养老服务发展，习近平总书记多次对养老服务工作作出重要指示批示，为我们推进养老服务工作指明了方向。近年来，市委、市政府将养老服务纳入“实施八大行动计划”战略部署，将社区养老服务设施建设、老年人照顾服务计划和农村失能特困人员集中照护工程作为15件民生实事的重要内容，市政府多次专题听取养老服务工作汇报，市政府分管领导深入基层开展专题调研，多次召集相关部门协调养老服务工作，市民政局会同各部门、各区县围绕服务对象“聚焦”、服务设施“增量”、服务供给“提质”三个方面全力推动养老服务发展，取得了一定成效。

一是机构养老有成效。持续深化“放管服”改革，鼓励引导社会力量举办养老机构；全面开展养老院服务质量专项行动，加强国家标准、行业标准、地方标准宣贯实施，推进养老服务标准化建设，引导促进养老机构高质量发展。全市现有养老机构1427所，养老床位22万张，其中，公办养老机构908所（占63.6%）、床位8.2万张（占37.3%），社会办养老机构519所（占36.4%）、床位6.8万张（占30.9%），城乡社区养老床位（含日间照料）7万张（占31.8%）。凯尔、宏善、合展、百龄帮等大型养老机构在市内外有较大影响。

二是社区居家养老有突破。坚持把社区居家养老作为养老服务体系的重要支柱予以重点推进，组织实施社区居家养老服务全覆盖工程，在街道、社区分级分类布局社区养老服务设施，三年内完成街道社区养老服务设施全覆盖布局运行。强化设施功能标准化建设，分级分类设置社区居家养老8大功能区，因地制宜开设社区居家服务项目和内容，持续探索社区养老服务设施可持续运行模式。九龙坡、渝中、南岸、大足等8个区县被纳入国家居家和社区养老服务改革试点区。九龙坡区引进社会办养老机构建设运营街道养老服务中心，并带动辖区6—10个社区养老服务站的“机构建中心带站”可持续运作模式；大足区推行的“智慧养老”云平台联动街道（社区）养老服务设施“线上线下”互动运行等创新做法经验，受到民政部好评。

三是养老产业发展有亮点。注重发挥市场机制作用，扶持社会力量参与养老服务，促进养老服务业与康养旅居、老年用品产品、智慧健康、老年金融服务等产业融合发展，促进养老服务产业提质增效。连续14年举办中国（重庆）老年产业博览会，搭建养老服务业交流提升平台，去年签约合作项目275亿元，今年将于11月份举办。截至目前，全市社会办养老机构投资37.5亿元，引进了光大集团、泰康人寿、远洋投资等9家大型规模化企业，培育10家本土连锁化品质化养老企业；建成国家级智慧健康养老企业5家，市级养老产业聚集区3个、医养结合示范机构5家、老年康复辅助器具产业园区2个、康养旅居示范基地7个。

四是养老政策体系有支撑。出台《重庆市老年人权益保障条例》《重庆市养老机构管理办法》等5个政策法规文件，搭建养老服务“四梁八柱”；配套出台《重庆市人民政府关于加快推进养老服务业发展的意见》《重庆市人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》等15个制度文件，制定养老机构建设补贴、税费减免和养老服务设施建设奖补等扶持政策，社区养老服务“千百工程”、老年人照顾服务计划和农村失能特困人员集中照护工程3项任务纳入全市15件民生实事推进。2020年，全市养老服务争取中央投入资金约1亿元，市级投入资金2.2亿元，各区县投入资金12.5亿元，带动社会投入资金38.2亿元。

按照《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》《关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的意见》有关要求，我们积极合力落实。

一、在《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》的贯彻落实上。

一是统筹协调。市发展改革委与市卫生健康委联合牵头召开会议，按照《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》部署要求，分解行动任务，做好近期、中期、远期工作计划，起草《重庆市关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》，文件已在走流程。市政府办公厅印发《关于切实便利老年人办事服务的通知》，就优化政务服务，便利老年人办事，提出了具体要求。

二是分解任务。市老龄工作委员会办公室印发《关于开展“智慧助老”行动的通知》集合老龄委各成员力量，共推老龄社会无障碍建设。市卫生健康委印发《关于切实做好老年人就医便利服务工作的通知》，就全市医疗机构进一步做好老年人就医便利服务工作提出明确要求。市民政局印发《解决民政服务领域老年人运用智能技术困难的具体措施和任务分工》，对涉及民政领域的各项业务作了具体部署。

三是狠抓落实。全面排查整改政务服务领域事项便利老年人办事，对设置必要的线下办事渠道、推动高频政务服务向基层延伸、不得将“健康码”作为进入办事场所的唯一通行凭证、优化“互联网+政务服务”应用、推动政务服务应用适老化改造等内容建立台账，限期整改。全市二级以上医疗机构增设老年人“无健康码”通道，无智能手机的老年人可通过本人身份证或医保信息进行入院等级，配备专人帮助老年人进行个人健康码查询。全市二级以上医疗机构为老年人提供网上预约、微信预约、电话预约等多种预约方式，并预留一定比例现场号源方便老年人就诊。开设医院内社工、志愿者服务，为老年人提供挂号、检查、取药、缴费、健康宣教和人文关怀等服务。部分医疗机构试点为老年患者开通绿色就诊通道，在当日就诊结束后即可直接预约下次复诊时间。推进“急视救”系统接入120调度指挥平台，在全市公众卫生应急技能培训时，大力宣传“急视救”APP和小程序并针对如何进行快速、有效呼救，及时连线急救医生给予视频急救指导等知识进行专门培训。全市32家医疗机构开通互联网医院，为疫情防控期间不方便到院就诊的老年人提供健康咨询、监测、复诊、开具处方、邮寄药品等线上服务。全市二级以上公立医院设置“一站式”服务平台，为老年患者提供就诊服务，让老年患者少跑路、不跑路。按照《重庆市政务数据资源暂行办法》有关规定，扎实推进政务数据资源汇聚共享，逐步完善全市统一的政务数据共享系统，已连接40个区县和76个部门，已共享3748类政务数据资源，覆盖了69个市级部门（含二级部门），日均调用数据量141.8万条。健全“一门受理、协同办理”机制，下沉业务办理到村居和镇街，方便老年人在家门口办事。所有民政服务场所、社区综合服务设施、养老服务机构不得将“健康码”作为人员通行的唯一凭证，可凭有效身份证件、社保卡、纸质通行证明等替代措施进入场所，并按照要求设立“无健康码通道”，做好服务引导和健康核检。依托城乡社区养老服务设施建设运营，探访特困、空巢、独居、留守等重点老年人群体，排查疫情防控、健康、生活等方面情况，强化家庭主体责任，落实子女关爱责任，并根据实际提供必要的帮扶。全市41个区县已专门组建123支志愿者队伍，为机构老年人和社区居家老年人，开展智能技术应用培训教育，重点在使用微信、健康码登录、出行预约、手机拍照等日常内容。在重庆高新区试点开展以老年人监护权为依托的亲友代办功能，方便办理民政领域高频业务。重庆广电集团（总台）提供了多种多样的广播电视节目，各频道有大量的适宜老年人观看的节目，并且重庆有线电视机顶盒有海量节目内容可供老年人观看，设有老年人专版，可供随时点播收看。

二、在《关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的意见》的贯彻落实上。

一是研究对策举措。按照市领导的批示，市民政局牵头起草了《重庆市关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的实施意见》，从突出监管重点、明确监管责任、创新监管方式、加强监管保障等方面，因地制宜贯彻落实，明确有关市级部门和各区县的职能职责。目前，文件已完成相关市级部门征求意见。

二是加强监督管理。优化工商注册登记程序，自商事登记制度改革以来，积极放宽市场准入条件，全面推行“先照后证”改革，将养老机构设立许可由注册登记前置审批事项调整为后置审批事项，申请人可直接向市场监管部门申办养老机构注册登记，市场监管部门依法核发营业执照，并做好“双告知”工作，即告知市场主体取得养老机构设立许可后方可开展相关经营活动，并将市场主体登记信息告知民政部门，便于民政部门做好行政审批和后续监管工作。优化养老机构食品经营许可办证程序，缩短办证时间。根据市政府“放管服”改革和“证照分离”改革的相关要求，我局将积极做好养老机构食品经营许可办理服务工作，将作出食品经营许可决定的时限由至自受理申请之日起20个工作日压缩到12个工作日。市市场监管局印发《关于加强养老领域收费监管的通知》，要求各区县局加强对养老领域收费监管，重点查处养老服务机构未按规定的内容和方式进行收费公示，收取未予标明的费用，只收费不服务或少服务等收费等违法行为；加强与民政部门的沟通协调，相互支持、密切配合，共同做好收费行为监管；密切关注12315平台相关投诉举报，认真办理，妥善回应，及时查处并曝光情节严重、性质恶劣的典型案例；定期开展执法行动检查养老服务机构，已出动执法人员653人次、检查养老服务机构325家、责令整改15家。市民政局等7部门联合印发《关于扎实开展养老机构安全生产集中整治行动的通知》（渝民〔2020〕164号），在2020年8月至12月开展养老机构安全生产集中整治行动，针对我市养老机构在消防安全、夜间值守、危险品管理、入院评估等方面存在的突出问题，联合市住房城乡建委、市应急局、市市场监管局等8个部门开展养老机构安全生产集中整治行动，采取“查”“改”“罚”“关”四种方式，从严从细从实抓好机构安全生产监管和问题整改，行政处罚4家，依法关停12家，依法取缔11家。印发《关于做好2020年养老院服务质量建设专项行动工作的通知》，督促指导各区县全面落实十项重点任务，委托第三方对全市养老机构开展服务质量基本规范评估，对98家养老机构开展等级评定，推动以评促改、以评争优，不断提升养老服务质量。制定出台《重庆市养老机构消防安全专项整治三年行动实施方案》《重庆市民办养老机构消防安全达标提升工程实施方案》，市级财政划拨专项资金500万元支持69家民办养老机构进行消防安全达标。积极推动养老服务标准化建设，构建我市养老服务地方标准体系框架，定期组织全市养老服务标准化和风险防控培训班，加强对标宣贯力度，培育标准化兼职队伍，已发布地方标准8项、报批3项、起草4项。

三是搭建服务载体。贯彻落实《重庆市社区居家养老服务全覆盖实施方案》，推进社区养老服务设施建设，全市已建成运营220个街道养老服务中心、2900个社区养老服务站。围绕老年人的实际需求，在街道社区养老服务设施规范设置生活照料、托养护理、医疗康复、休闲娱乐、文化教育、人文关怀和运营管理等七大功能区，为社区老年人提供活动场所，实现“老有所乐”；在街道养老服务中心托养区设置20—200张不等的养老服务床位，为社区老年人提供全天候的集中照料服务，实现“老有所养”；以社区站点为支撑，增强其居家上门服务的“骨干网络”作用，支持养老机构开发上门居家服务项目，孵化培育上门服务企业52家，并依托智慧养老服务大数据平台，统筹线上线下居家养老服务，提供生活照料、康复护理、助餐助浴等低偿的居家服务，让老年人在家即可享受多元化个性化养老服务，实现“老有所安”。强化招商引资，连续举办十四届中国（重庆）老年产业博览会，搭建国际化养老产业交流互动平台，促进养老服务市场繁荣。打造老年用品互联网交易中心，支持康复辅助器具产业基地建设，引进钱璟等2家老年智能用品企业落户重庆国际生物城，规划建设康复辅具产业园，促进老年产品用品市场发展。签订渝、川、黔养老服务战略框架协议，成立西南养老服务联盟，推动养老服务区域协同发展。

姚代表您提出的五点建议非常的有借鉴意义，下一步我们将认真吸纳到我们的工作之中：

一是加快出台我市《关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的实施意见》。指导区县成立养老服务综合监管工作专班，明确各方职责、监管事项、责任清单及实施方式，重点围绕安全和服务质量监管，建立健全养老服务综合监管制度，坚持公正监管、规范执法，加强监督惩戒力度，不断优化营商环境。

二是积极配合市发展改革委出台我市《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》。指导区县坚持以人民为中心的发展思想，聚焦老年人日常生活涉及的高频事项，坚持传统服务方式与智能化服务创新并行，切实解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难，让老年人在信息化发展中有更多获得感、幸福感、安全感。

三是开展养老服务机构质量评估评价工作。完善养老机构质量评估体系，开展养老机构运行质量评估工作，组织实施社区养老服务设施绩效评价，探索评估评价结果与扶持政策挂钩机制。规范养老机构等级评定程序，细化具体标准和评定方法，建立养老机构等级评定评员库，提升养老机构等级评定精准度和权威性，完善评定结果运用机制。

四是推动养老服务领域标准落地执行。贯彻落实《安全生产技术规范第16部分：养老机构》，组织开展养老服务标准体系建设项目评估验收工作。加强《养老机构服务安全基本规范》贯彻执行，对2020年养老机构服务质量基本规范评估不达标的养老机构开展“回头看”，对照国家标准开展自查，建立台账、罗列清单、限期整改。

五是加强养老服务安全生产管理。加强养老机构新冠肺炎疫情常态化防控，加快推进养老机构服务人员疫苗接种工作，加强养老机构进出管控和内部管理，细化防控工作措施，强化应急处置和物资保障。落实安全生产报告制度，指导养老机构依法依规开展矛盾纠纷处理工作，持续推进养老机构消防安全专项整治三年行动。

六是切实解决老年人智能技术运用困难。开展“关爱服务老人、创享美好生活”行动，聚焦老年人日常生活涉及的高频事项，扩大适老化终端供给，推进互联网应用适老化改造，及时完善智能运用培训、开通亲友代办等举措，为老年人提供生活服务便利，提升老年人智能化适应能力。支持培育智慧健康养老服务企业、社区和机构，协调解决老年人“数字鸿沟”等问题。

七是打造养老服务市场服务平台。配合举办中国西部国际投资贸易洽谈会大健康产业分会，指导举办第十六届中国（重庆）老年产业博览会，组织开展老年人才艺大赛、讲好养老故事、寻找最美护理员、评选新时代孝善典型等系列活动。做好平台现场展示和线下系列活动协调互动，建立并完善重庆养老服务专家库，开展“十大养老服务政策”和“养老服务贡献奖”评选大赛，增强养老服务市场平台的权威性和参与度。

八是丰富老年电视节目。按照国家广播电视总局《关于推动新时代广播电视播出机构做强做优的意见》和《关于进一步加强专业电视频道建设管理的意见》文件精神，各级广播电视播出机构原则上不再新增专业频道，现有省、市级广播电视播出机构开办的专业频道要进一步压缩、调整和规范。重庆广播电视集团（总台）正在对所属的电视专业频道群进行精简压缩，将进一步丰富各频道老年节目和老年人喜欢观看的内容，以满足老年人观看需求。

此答复函已经唐步新局长审签。对以上答复您有什么意见，请通过填写回执及时反馈市人大常委会代工委。

联系人：周智渊

联系电话：88563098

邮政编码：401121

                         重庆市民政局

                        2021年4月23日