范艳华委员:

您在市政协五届五次会议上提出的《关于农村老人养老问题的建议》（第1040号）收悉。非常感谢您对我市农村养老工作的关心和支持，经与市卫生健康委共同研究办理，现答复如下。

近年来，我市养老服务坚持社会化、市场化、多元化发展原则，持续推进以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系建设，基本形成了政府主导、社会参与、全民行动的养老服务发展格局。

一、工作基本情况

（一）健全完善政策支撑。陆续制定出台《养老机构管理办法》《重庆市推进养老服务发展实施方案》《重庆市社区居家养老服务全覆盖实施方案》《关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的实施意见》等纲领性政策法规文件，配套出台《重庆市农村养老服务全覆盖实施方案》等15个实施细则，养老服务政策体系逐步完善。

（二）规划统筹推进社区居家养老服务全覆盖。针对社区居家养老服务难以实现的问题，2018年开始探索试点社区养老服务“千百工程”，从2019年起升级为社区居家养老服务全覆盖工程，在每个街道建设1个养老服务中心、每个社区建设1个养老服务站，通过规划新建、整合老旧小区周边商业和国有资产闲置资源等方式破解选址难题，通过统一外观形象、功能风格、标识标牌、文化氛围“四统一”完善建设标准，挂图作战、倒排工期、打表推进，克服新冠肺炎疫情等不利因素，确保两年内如期建成街道养老服务中心220个、覆盖率从8.3%提高到100%，建成社区养老服务站2912个、覆盖率从38.39%提高到100%，仅用时1年半就实现了全覆盖。

（三）着力完善基本养老服务供给。一是试行基本养老服务，渝中等区建立基本养老服务清单，为居家老年人购买12项基本养老服务，江北区被纳入全国基本养老服务提升行动试点区。探索家庭养老床位，支持主城中心区试点推进家庭养老床位1500张，为居家老年人提供适老化、智能化、专业化家庭照护服务。二是开展普惠养老院建设专项行动。在主城新建成区规划布局157块社区嵌入式普惠养老用地，出台建设补贴和运营补贴政策，支持社会力量举办社区“嵌入式”普惠养老机构420家，新增普惠养老床位3.78万张。

（四）着力推进养老服务社会化。一是市级出台建设补贴、税费减免等举措，主城各区普遍建立运营补贴制度，给予每个街道养老服务中心20万元/年、每个社区养老服务站5万元/年的运营补贴；渝中、巴南等区县建立租金补贴制度。二是推行“机构建中心带站点进家庭”可持续社会化运作，支持养老机构等社会化企业以街道养老服务中心为枢纽，带动辖区6—10个社区养老服务站，延伸专业化服务到社区、进家庭，打造“中心带站”联合体136个，整合社区养老服务站1268个，推动形成街道社区“一网覆盖、一体服务”联网运营模式。目前，街道养老服务中心社会化运营率100%，社区养老服务站社会化运营率达到83.5%。

二、下一步工作打算

范委员，您在提案中针对我市农村养老工作从政策完善、规划建设、组织架构、道德法治建设、社会舆论宣传等方面提出了非常好的思路，对我市加快推进农村养老工作具有很强的指导意义，这些建议也正是我们下一步的工作重点，现就工作打算报告如下：

一是开展失能特困人员集中照护计划。全面摸底农村失能特困人员生活状况，规划建设失能特困人员集中照护中心，研究制定《失能照护服务指南》，强化人员配备，提升失能特困人员照护水平，确保农村失能老年人“应护尽护”。

二是开展乡镇敬老院达标创建工作。完善乡镇敬老院管理服务标准，全面评估乡镇敬老院的运行情况，开展乡镇敬老院质量达标工作，支持改造提升一批乡镇敬老院，支持各区县设立片区型特困人员集中供养中心。二星级以上乡镇敬老院比例提升至30%。持续推进乡镇敬老院“公建民营”改革。制定《关于加强敬老院服务管理的实施办法》，解决敬老院服务质量低、人员配比不足、人员入住率低、安全隐患大、行业形象差等问题，促进敬老院提质增效。

三是持续推进乡镇养老服务中心建设。全面评估乡镇养老服务中心建设任务，对人口较少的乡镇，支持设置养老服务点，由邻近乡镇养老服务中心统筹运行，提供高效优质的社区居家和上门服务。加快推进乡镇养老服务中心选址建设，支持社会化管理服务，到年底，基本实现农村社区居家养老服务全覆盖。

四是完善农村互助养老点运行机制。研究制定“时间银行”试点方案，编制《互助养老点服务指南》，推行“四有五助”互助模式，开展集中助餐、流动助医、定点助乐、智慧助急、上门助养等五助服务。支持各区县采取“时间银行”等机制，通过发放运营补贴和购买服务等形式，保障互助养老点可持续运行。

五是做好农村留守老年人关爱服务。完善农村留守老年人信息台账，对农村留守老年人开展能力综合评估。试点实施农村留守老年人“安心居家”服务项目，对留守老年人家庭安装智能化监测设施设备，及时响应救援和照料服务，保障老年人居家安全。依托村级互助养老点，定期开展巡视探访、精神慰藉和紧急救援等服务，持续做好农村留守老年人关爱服务。

六是加强为老社会氛围宣传。开展“老年健康宣传周”“敬老月”系列活动，普及老年人健康知识，大力宣传老年人预防跌倒、健康管理核心信息等，不断提升老年健康素养。

此复函已经我局唐步新局长审签。对以上答复您有什么意见和建议，请填写在回执上并寄给我们，以便进一步改进工作。

重庆市民政局

2021年4月27日

联系人：谭竞

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